什麼是巨量植髮?
所謂巨量植髮是指3千株以上的植髮數量(一株約2-3根)。使用的是PCID美式寇約翰植髮系統
在1997年的時候的植髮論文,認為一次做1000株以上就是巨量植髮(當年是切頭皮的方法,微創FUE是2002年以後才漸漸普及的)。而在2013年的時候,巨量植髮的定義已經拉高到3000株了,這也可以看出醫學的進步。
參考資料:Steven Gabel Megasessions: Surgical Indications and Technical Perspectives. Facial Plastic Surgery Clinics of North America Volume 21, Issue 3, August 2013, Pages 419-430

FUE巨量植髮使用的是PCID美式寇約翰植髮系統的好處是?
第一點它是FUE手術
我們都知道FUE比上FUT(所謂割頭皮),它跟割頭皮相比可以不要留下來一道明顯的疤痕,術後也比較不會那麼痛,它可以把疤痕的情況分散、比較容易遮。一般割頭皮的話,如果你頭髮沒有長到2.5公分的話它一般是遮不住的,因此如果你做了割頭皮之後,你大概只能留比較長的頭髮,那你想要留頭髮大概1公分左右的話,那還是選擇FUE的手術會比較好。

第二點它能夠做巨量植髮
像某些植髮機器,植髮上限大約在2千株左右可是我們的寇約翰植髮機植髮上限基礎上3-4千株在8-10小時都可以達到,而且它可以取到比較好的毛囊。因為我們在放大鏡底下看,我們會把比較好的毛囊挑出來,那比較細或只有一根的毛囊我們就留在後枕部,因此我們取一樣的株數,會得到較多根的頭髮,而且它在未來也是較持久的。3千株的植髮株數其實是非常高的量(約6千多根以上)在植髮醫學會的研究報告,大約只有十成的手術是有超過這個量。

第三點它能夠做坐姿植髮
讓患者比較輕鬆之外,也減少毛囊離體的時間。在醫學研究裡面,毛囊如果取下來,沒有馬上放進身體裡面,經過2小時、4小時、6小時、8小時,時間越來越來越久,存活率是越來越低的,那坐姿植髮很大的好處是從後腦取下來的時候,大概10到15分鐘就可以種植到前面去。
經由我們植髮團隊合作,所以這個手術不管是持續6個小時、7個小時、8個小時,其實每一株毛囊離開你身體的時間都只有10幾分鐘,不像一般的割頭皮或者植髮機器人,它必須要等全部的毛囊都取下來然後才開始種,這樣的話其實有些毛囊其實已經離開6-8小時以上,那根據研究離開身體時間越久,它存活率是有可能會下降的。

FUE 巨量植髮的優缺點
優點:原則上和買東西的原則是一樣的,大量買的時候,價格可以壓低,所以巨量植髮,除了有一次處理的優點之外,價格(單價非總價)通常也是比較親民的。
另外因為巨量達到狀態需要一年,所以能夠一次手術處理,除了節省金錢,也節省時間。
缺點:總價較高,手術時間較長(通常是從早到晚),需要頭髮剃光(包括取髮區和種髮區)。

許多現代人有落髮的煩惱,越來越多人願意接受植髮手術。FUE植髮具有非侵入性,恢復快,術後較不痛,不留線性疤痕的優點。但是因為醫師的疲勞度和手術時間較長的關係,在台灣專門做FUE的醫師仍然是少數,因此要謹慎挑選執刀的醫師。
和FUT植髮以及植髮機器人不同,FUE是由醫師一株一株鑽取毛囊,而FUT和ARTAS都不是醫師作分離毛囊的工作,FUT是分髮護理師而ARTAS是機器手臂鑽取。但是FUE是由醫師親自分離出一株一株的毛囊對於醫師來說 這種取髮方式需要很好的手眼協調性,稍微不注意,就會發生截斷的狀況,加上必須連續好幾個小時集中注意力,很少醫師能夠做好。

植髮醫學文獻的圖表,列出做FUE時的要點,簡單翻譯如下:
- 4.5倍到6.5倍的手術放大鏡,連2.5到3.5倍以下的都不夠
- FUE需要四個要點:一是醫師需要有好的手眼協調性,二是耐心,三為精力和第四項是投入,如果前三項沒有,只是想要投入的醫師,可以考慮ARTAS取髮(也就是說大部分是沒辦法自己取的醫師才會去選用ARTAS)
- FUE醫師必須選用自己熟練的機型。
取髮好壞可以相差非常多。技術好的醫師截斷率低,對於在某些容易取的患者身上是好的。但是遇到了技術不好的醫師,甚至鑽三株斷一株的也有。由於患者不一定能確實得知醫師截斷率,因此如何挑選醫師就非常重要了,以下分享如何挑選醫師的。
那麼好的FUE巨量植髮醫師怎樣選擇呢?
1.選擇作FUE手術的醫師
如果FUT,ARTAS也有做,通常做FUE的機會就下降很多(這是醫師辛勞度高的一種植髮手術),團隊操作分工不同,熟練度也有差異。其團隊的經驗不一定足夠。手術案例照片要夠多。由於植髮需要一年以上達到好的效果,許多連照片都很少的醫師可以推知開始學作可能連一年都不到。
















2.能夠做大數目(大於3000株,約6000~7500根)的醫師團隊
許多人會說,FUE只能作1000株,3000株要分個兩三次做 這顯示他和他的的團隊實只到這個程度(這些醫師往往都是比較常做FUT的),往往截斷率偏高,種植間隔時間過久,存活率也不會很好。

3.取髮時使用手術放大鏡,至少4.5-6.5倍
頭髮雖然細小,經由放大後可以非常粗的,相信大家小學上過自然科學就知道,FUE取髮也是這樣的。許多醫師無法適應高倍的放大鏡(因為視野會變很小,景深也變短,加上頭戴式放大鏡太重),就直接以肉眼或是低倍放大鏡取髮。結果當然是高的截斷率,這也顯示出這些醫師對於取毛囊這件事的態度。

4.專科醫師訓練基礎
植髮專科主要有整形外科和皮膚科這兩門專科。其中整形外科因為在養成時期就有很好的手術放大鏡經驗,以及顯微手術手眼協調性的養成,特別容易將FUE手術做好。

5.能夠坐姿取髮的醫師
坐姿取髮因為患者總是會些微晃動,取髮比起趴姿來得困難,但是可以騰出空間進行種植,因此可以減少毛囊離體時間,增加存活率。
從以上這五點來挑選醫師,大概就可以找到好的FUE植髮醫師,避免花了錢,又得不到好的效果。
參考資料:Harris, James A. “Follicular unit extraction." Facial Plastic Surgery Clinics 21.3 (2013): 375-384.


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