米蘭時尚診所莊昆霖醫師對於臉部的老化,傳統上拉皮手術是治療的黃金選擇,但是隨著大眾對美的要求越來越高,有許多沒有這麼嚴重、或僅是局部老化的人,也許不需要全身麻醉、不需要這麼徹底的手術;他們不需要、或也無法承擔太久的手術恢復期。因此,非手術的臉部拉皮獲得了極大的關注與發展。
據統計美國在2017年,微整形(非手術)的執行次數超過了1500萬次,如果與2000年比較,整形手術的次數大致持平,但是微整形的執行次數則有137%的成長。(文獻參考:https://www.plasticsurgery.org/documents/News/Statistics/2017/plastic-surgery-statistics-full-report-2017.pdf)
與手術的相比的微整型
微整形的優點包括了快速、通常不需用全身麻醉、恢復期較短、不需要住院等優點。
但是能改善的程度通常也比較小、持久度比較短、需要較頻繁的施作、以及如果多次施作費用可能會超過一次手術的費用等。
不過隨著技術與經驗的累積,由合格有經驗的醫師執行、在合適的人臉上,也常常能得到令人興奮的結果。
常見的非手術臉部治療技術
微整填充:
玻尿酸等填充物除了能填平凹陷的部位、比方說較深的法令紋、眼眶凹陷、也能夠利用彈性較好的產品。來做部分的拉提、通常能持續約半年到一年的時間。
微整注射:
微整注射主要是針對動態皺紋、也就是因為肌肉收縮而產生的皺紋來做治療、比方說抬頭紋、皺眉紋等。通常能持續的時間從三到六個月不等。
時間不會停留,老化的過程也會持續,但是適當的治療能延緩老化的過程,常常合併治療也能提高單一治療的效率。舉例來說:使用微整注射讓皺眉紋較淺之後,就能夠減少玻尿酸的使用量,讓皺眉的紋路變得平整。案例參考:玻尿酸全臉塑型,魚干女暄暄的不動刀改造計畫
術前黑眼圈:沒精神;淚溝:厭世臉;短下巴:較老態;臉頰下垂鬆弛。
術後豐額:女性化;挺鼻:吸引力;改善疲憊感,消淚溝黑眼圈;澎潤蘋果肌;下巴V形輪廓:變年輕變瘦。
Thermage® 電波拉皮、Ulthera® 音波拉提:
主要是將電波或音波的能量聚焦在特定的部位,能量轉變為熱能可以刺激局部的膠原蛋白增生,增生的膠原蛋白進而產生拉提與抗老化的效果,膠原蛋白的增生一般需要一至三個月,增生大約可以維持一年的時間。
所謂「雙波治療」
利用Ulthera® 音波拉提來處理深部的筋膜,因而受熱緊縮,立即達到輪廓拉提效果。Thermage® 電波拉皮讓肌膚真皮層中的膠原蛋白收縮及持續性增生。
讓拉皮的效果更顯著等,對抗老化需要持之以恆,維持規律的日常生活作習,均衡的飲食習慣,適當的防曬與保濕,能確實減緩老化的速度。尋找合格有經驗的醫師,來進一步擬定治療的方針、獲得專業的建議,能長時間陪伴您對抗老化、在適當的時機採取合適的對策,獲得好的抗老效果。案例參考:Namei娜美&愛麗絲Alice 姊妹美顏再升級
術前輪廓線鬆垮;蘋果肌明顯下垂
術後輪廓線俐落且上提,視覺上更顯年輕了
埋線拉皮:
是將特定設計的線材,比方說附有倒勾、附有可吸收製成鈴鐺樣子的物質。埋在皮下,利用倒勾與線的拉力將皮膚往上拉提,與臉部拉皮手術比較。傷口小得多,恢復期也比較短,但是沒辦法做深部的筋膜(SMAS)拉提,處理贅皮的效果也比較有限,大約可以維持數個月到一年左右。
塑立愛立提線(俗稱少女線)為何能 免開刀埋線拉皮?
塑立愛立提線上的椎體是立體的形狀,可以固定在皮下組織,在做拉提時更能有更穩固的支撐,並且防止移位或是擠壓,因此能夠藉由埋線的方式 免開刀拉皮。
微創塑立愛立提線手術可視為一般拉皮手術的輕量版(免開刀埋線拉皮)。適合30~50歲初老下垂的肌膚情形(視個人條件及需求,合併玻尿酸、自體脂肪...等微整形注射,塑型效果會更為理想),若是5、60歲中重度的老化下垂者則會建議採用一般傳統拉皮手術來改善。案例參考:免開刀埋線拉皮
術前側面(左圖)蘋果肌與輪廓鬆垮下垂,讓臉型顯老又沒有精神。
術後側面(右圖)中臉拉提後的側臉,輪廓線條俐落向上,中臉蘋果肌也顯立體。
什麼是複合式微整美學?
是結合不動刀、 、風險低、恢復期短等特點,達到快速無痕的變美效果,如:Ulthera® 音波拉提、注射治療、晶亮瓷、玻尿酸等都是常見的微整項目並佐以複合式療程,可以在不用開刀,快速恢復的狀況下 ,同時改善了老化、情緒美學等…不同面向的問題,避免單一過度治療,達到更美、更自然的效果。
複合式微整美學療程選擇
當微整形幾乎成為全民運動之時,必須先弄清楚自己的症狀適合用什麼樣的治療方式。是玻尿酸、微晶瓷?還是注射治療及聚左旋乳酸?玻尿酸、晶亮瓷具有填補之功能,對於靜態紋路的填補具有良好的效果;微整注射可以將肌肉鬆弛、消除動態紋路;聚左旋乳酸、ELLANS洢蓮絲可以刺激膠原蛋白的增生,對於肌膚的拉提、填充效果顯著。
複合式微整形術前與術後兩個月
Thermage® 電波拉皮收緊法令紋上鬆弛的贅肉 收緊嘴邊肉 加上玻尿酸填補淚溝,消除法令紋、木偶紋,使之效果更好更自然,注射治療加上Thermage® 電波拉皮提眉,放鬆緊繃的眉心。複合式微整形術前與術後兩個月。案例參考:複合式微整美學,美麗沒有公式,只有進行式!
術前側面(左圖)眉心緊繃,顯的哀愁;淚溝、法令紋顯得疲憊;鬆弛嘴邊肉。
術後側面(右圖)亮眼提眉,雙頰豐潤,消除法令紋,臉部線條塑型。
台灣衛生福利部仿單/許可證相關內容
微創隱痕內視鏡拉皮手術
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仿單連結:
- “邁可艾爾”恩多泰面頰拉皮手術軟組織固定物|台灣衛福部核准字號:衛署醫器輸字第024767號
- “邁可艾爾”恩多泰前額拉皮用固定系統|台灣衛福部核准字號:衛署醫器輸字第024770號
- “邁可艾爾”恩多泰下面頰拉皮手術軟組織固定物|台灣衛福部核准字號:衛署醫器輸字第06024808號
- “邁可艾爾”恩多泰穿眉式前額拉皮用固定系統|台灣衛福部核准字號:衛署醫器輸字第025121號
適應症:
主要乃使用於骨膜下的面頰提拉手術,它是一種向上拉提的方式來固定著面頰的皮下組織。
禁忌症:
- 有禁忌內部固定的情況者(例如感染)
- 患者面頰的軟組織非常薄時,這種情況植入物可能會被看得見或摸得著。
- 對塑膠性生物材料有任何已知的過敏或異物敏感性者。
不良反應:
手術後患者的材料敏感性及過敏反應需要立即報告。在組織內植入異物可能會產生組織學上的反應。
塑立愛立提線:線雕拉提/複合式埋線拉提 衛部醫器輸字第031195號
中文品名:塑立愛立提線|英文品名:Silhouette Instalift|市場俗稱:少女線
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本器材之使用須符合「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」之規定說明書並遵照指示使用
適應症:
本產品適用於中顏面懸吊手術時,用以固定臉頰皮下組織往上提拉後的位置。
產品型號:
- SMS 28-PLG- 3.0.1-NA
- SMS 29-PLG- 3.0.1-NA
- SMS 30-PLG- 3.0.1-NA
產品敘述:
本產品是一種經滅菌、可吸收的手術產品,包含以聚乳酸聚甘醇酸(PLGA, poly-glycolide/L-lactide)製成之圓錐塑體及縫合線。
縫合線長度如下所示:
- (SMS 28-PLG- 3.0.1-NA) = 30 centimeter suture +- 10 % (含8個cone)
- (SMS 29-PLG- 3.0.1-NA) = 27.5 centimeter suture +- 10 % (含12個cone)
- (SMS 30-PLG- 3.0.1-NA) = 26.8 centimeter suture +- 10 % (含16個cone)
縫合線皆附加連接著2隻12公分的平直針,所有產品均已滅菌(EO)處理且僅供單次療程使用。
作用機制:
以聚乳酸聚甘醇酸(PLGA, poly-glycolide/L-lactide)為主要成份的雙向錐體,拉提和壓縮臉部組織。聚乳酸聚甘醇酸(PLGA,poly-glycolide/L-lactide)縫合線會引起極輕微的急性發炎反應及後續組織逐漸的包覆。
使用禁忌:
- 病患對異物敏感或已知懷疑對植入物及器材敏感。
- 植入部位組織感染或發炎。
- 皮膚太薄的病人,因本產品置於皮膚表層,以致於病患可能看的到或摸得到突出物。
警告事項:
- 操作臨床醫師需熟悉會用到Silhouette Instalift縫合線的各種手術步驟與技術,懂得選擇適當的病患與放置縫合線。
- 當外包裝已開封或破損就不保證產品為無菌狀態。
- 不可重新滅菌使用
- 開封後未用完的產品必須丟棄
- 遭丟棄之產品應依照當地衛生主管機關之法規依法處置
- 本產品僅能單次使用
- 若重覆使用可能導致生物污染或對病患造成嚴重傷害
注意事項:
- 處理此縫合線時,應特別小心以免在過程中對產品造成損壞。
- 切勿擠壓或糾結以免損壞此產品。
- 因本產品放置於皮膚表層,以致於可能看得出或摸得到突出物。
- 由於病患也許會有適應不良、發炎反應或其他考量,可能會提出拆除此產品的要求,請於產品完全吸收前移除即可。
- 未建立18歲以下病患使用本產品之安全性。
- 請告知病患,此產品並非永久性植入物,它修復臉部下垂的效果是有時效性的。
副作用:
- 極輕微的急性組織發炎反應、疼痛和浮腫。
- 輕微的腫脹及瘀青。
- 患者手術後出現對材料過敏/敏感反應須報告。
- 短暫的血腫或瘀青。
- 顳部疼痛。
- 組織內植入異物可能造成組織反應。
產品吸收說明:
臨床研究證實產品植入後30天組織早已開始生長,及在30天整個縫線會被膠原蛋白包覆,在第91天縫線尚未被吸收,因為縫線還被膠原蛋白包覆著。在植入後第181天,部份植入物開始被吸收,到364天後植入物的cone才開始部份分解。
許可證仿單證照
警告事項 / 適應症 / 使用禁忌
詩立愛塑型線:線雕微創埋線拉提(拉皮) 衛部醫器輸字第025329號
中文品名:詩立愛塑型線|英文品名:Silhouette Sutures|市場俗稱:鈴鐺線
使用前請務必詳閱原廠之使用說明書並遵照指示使用
產品敘述:
Silhouette 縫合線是一種無菌、非吸收性之聚丙烯手術縫線,縫線上固定著可被生物吸收材質(丙交酯 Lactide/乙交酯 Glycolyde)製成之圓錐塑體。由符合美國藥典 3-0 號聚丙烯縫合線材質以及符合植入等級可被生物吸收之樹脂所製成。
適應症:
本產品適用於中顏面懸吊手術時,用以固定臉頰皮下拉高的位置。
規格:
- 3-0 號縫合線
- 此 40.5 公分縫合線附加 6 個圓錐塑體一端連接著 8 英吋平直針,另一端連接著 16 毫米半圓針。
- 所有產品均已滅菌(EO)處理且僅供單次使用。
作用:
隨著組織逐漸包封,聚丙烯縫合線會引起極輕微的急性發炎反應。聚丙烯不被吸收,且已確定在體內時其張力強度不變。縫線上之圓椎狀固定物,應在二至三個月內被吸收 10%,三至六個月內被吸收 30%,六至十二個月內被完全吸收,只剩下植入的聚丙烯縫線。
副作用:
- 極輕微的急性組織發炎反應、疼痛和浮腫。
- 比起傳統手術,本產品極少有腫脹現象。
- 患者手術後出現對材料過敏/敏感反應須報告。組織內植入異物可能造成組織反應。
- 短暫的血腫或瘀青。
- 顳部疼痛。
- 縫合線可觸或可視。
- 暫時的波紋或凹痕。
- 臉部不對稱。
警語:
- 操作臨床醫師需熟悉會用到 Silhouette 縫合線的各種手術步驟與技術,懂得選擇適當的病患與放置縫合線。
- 當外包裝開封或破損就不保證產品為無菌狀態。不可重新滅菌使用,只能單次使用。開封後未用完的產品必須丟棄。遭丟棄之產品應丟棄於標示(尖銳物)的容器內。
醫療風險:
操作臨床醫師需熟悉會用到Silhouette縫合線的各種手術步驟與技術,懂得選擇適當的病患與放置縫合線。因本產品放置於皮膚表層,以致於可能看得出或摸得到突出物。任何醫療行為均有其醫療風險。
注意事項:
- 處理本縫合線或其他類似縫合線材料時,應特別小心以免在處理過程中受傷。切勿擠壓或糾結。
- 因本產品放置於皮膚表層,以致於可能看得出或摸得到突出物。
- 大範圍皮膚鬆弛及/或顴骨脂肪下垂的病患不適合此程序。
- 還未建立 18 歲以下使用此裝置的安全性 。
禁忌:
- 病患對異物敏感,或已知或懷疑對植入物或器材材質敏感。
- 病患有敗血症或感染。
- 病患對在癒合期間遵照指示限制活動的意願有限。
提醒:
本產品需有醫師處方才能販售或使用。
許可證仿單證照
警告事項 / 適應症 / 使用禁忌
如何選擇專業的醫師和正派經營令人心安的診所來進行醫美療程 是ㄧ項很重要的課題,減少醫美風險,就診前確認高品質通行證,米蘭時尚診所擁有下列優勢:
- 通過衛福部醫策會舉辦的美容醫學品質認證,
- 透過英國ISO9001驗證來強化各個療程的風險控管,
- 堅持使用許多高成本的原廠合法儀器和耗材,
- 建立標準作業流程,不斷的內部教育訓練,
- 長期在整形外科、醫學美容界樹立優良典範,
- 醫療風險:侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
- 禁忌症:懷孕、或療程期間有懷孕計畫、心臟病史、高血壓、嚴重糖尿病、肝腎功能受損、免疫系統異常..等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。
- 副作用:術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象,請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
以上官網內容為提供衛生教育、醫療知識用途。實際療程效果依據個人體質條件而有差異,本資訊無法替代醫師親自問診,任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主