狐臭並不是疾病，但是往往會影響社交生活，年輕人若有這個問題，每到夏天就開始煩惱。人身體的汗腺分成兩種，一種是一般汗腺（eccrine 又叫小汗腺），分佈在全身皮膚。另一種是頂漿腺（apocrine，又叫大汗腺），只有分佈在特定的區域像是腋下，會陰部，乳暈部分的皮膚然而狐臭形成的原因，是因為腋下的頂漿腺分泌一些有特殊味道的汗水。狐臭手術處理的方式也很直接：將這些頂漿腺移除就可以了。

狐臭手術後復發？超音波微創狐臭手術復發率如何？傷口大小又是如何呢？

每到夏日，有許多人為了腋下異味而感到困擾，狐臭是因為頂漿腺較為發達的關係。簡單的手術能夠顯著的改善這種情況，手術又分為許多種類，哪種狐臭手術復發率較低讓醫師告訴你。下圖為組織學汗腺的圖示，左邊是頂漿腺，右邊是一般汗腺，可以看到頂漿腺的開口都和毛囊走在一起。

組織學汗腺圖示，左方為頂漿腺，右方為一般汗腺

傳統狐臭治療 v.s. 現代狐臭治療比較，選擇最適合您的狐臭手術治療方式

傳統狐臭治療：狐臭治療手術方式最早以前是直接切開，在看得到這些腺體的情形下將這些腺體剪掉。

頂漿腺在皮下的型態

但是這樣子會留下一道或是兩道約四到五公分的疤痕，同時或多或少會有皮膚壞死的情形（留下明顯的疤痕，如圖右下），所以現在已經比較少人使用了。

傳統狐臭治療，在直視下切除頂漿腺

現代的狐臭手術都是打開一個小孔，使用超音波、雷射或是旋轉刮刀，清除掉這些頂漿腺

現代狐臭治療方式１：
超音波除腋下狐臭(微創超音波狐臭手術)是比較新的方法。超音波原本是用來震碎脂肪的，但是也可以用在頂漿腺上。將皮膚和皮下組織分開後，再使用負壓抽吸管將震碎的頂漿腺抽出來^¹。

1.Ou, Ling-Fen, et al. “Treatment of axillary bromhidrosis with superficial liposuction.” Plastic and reconstructive surgery 102.5 (1998): 1470-1485.

超音波溶脂

微創超音波狐臭手術：因為不是使用刀片，所以對於皮膚的破壞性比較小。一般出血量都會比較少，傷口癒合也比較快，也較不易有狐臭手術復發的情況發生。

現代狐臭治療方式２：
雷射是使用能量破壞頂漿腺，但是雷射的能量比較難以控制，加上產生的溫度容易有皮膚燒傷的問題，目前陳醫師已經比較少這樣處理了。

現代狐臭治療方式３：
旋轉刮刀是一種比較徹底的方法，它直接將頂漿腺用旋轉刀刮除，優點是清除率比較高，缺點是因為切除的部分較多，術後容易有小破皮需要縫合且血腫機率較高，有時傷口癒合較慢。

旋轉刮刀

旋轉刀狐臭手術

不可忽略的狐臭治療復發與術後照顧知識，遠離狐臭其實很簡單

狐臭術後照顧：微創超音波狐臭手術術後只有一個小傷口，縫個一兩針，不需要放置引流管。雖然表面看起來只有一個小傷口，但是其實整個腋下有處理過的區域皮膚都是浮動的。
如果不加以壓迫，就容易積血水，而對傷口癒合產生不良的影響，甚至產生皮膚壞死的現象。所以術後的包紮是很重要的。大約48小時的壓迫就可以確定止血了。

但是也不是包著就一定不會出問題，很多時候由於不適當的動作或者是用力，雖然包著還是可能產生出血，出血如果能夠及時發現，將血腫清除後重新包紮，並不會產生任何後遺症。出血一般會有腫脹疼痛，皮下瘀青等現象，若能即時回診都可以處理，反而若是強忍不適，往往回診的時候壓迫導致皮膚壞死，就比較不好處理了。
另外，若有抽菸的習慣，最好在手術前一週，後兩週暫時不要抽煙（能夠戒菸是最好的，不管是對身體還是荷包），以免增加皮膚壞死的機會。