EECP體外反搏是什麼？EECP有副作用嗎？

EECP體外反搏是一種非侵襲性的物理治療：

可以改善我們心臟血管系統的健康。它的主要構想來自於主動脈氣球幫浦，用於治療心臟的急症。在1960年代經過美國與中國的專家研究後,在20年後就大量的運用在床使用，主要用來治療缺血性心臟病的狹心症，以及心臟衰竭。經過多年的臨床治療，美國心臟協會及歐洲心臟協會已經認可它在這樣的臨床用途。

增強型體外反搏（Enhanced External Counterpulsation，簡稱EECP）是一種廣泛應用於勃起功能障礙（erectile dysfunction，簡稱ED）患者的非侵入性治療方法。本研究旨在回顧EECP對ED患者療效的文獻。

方法：
我們搜索了PubMed、MEDLINE、Google Scholar、Tripdatabase、Scopus和Cochrane圖書館數據庫，並使用以下關鍵詞進行篩選：增強型體外反搏和勃起功能障礙。對於研究設置、發表日期和語言，我們沒有進行任何限制。

結果：
從最初的208篇文章中，經過最終審閱，選擇了4個研究。這些研究納入了177名患者，平均年齡為59.98歲，接受每週20-35小時的EECP治療。三個研究使用了國際勃起功能指數問卷，而另一個研究則應用了一個四項問卷和峰值收縮期流量測量。在EECP治療後，所有這些指標均顯著改善。

結論：
據我們所知，這是首個回顧EECP在ED患者中臨床效果的研究。根據本研究中所回顧的文章，我們觀察到在有和無冠狀動脈疾病的患者中，接受EECP治療後，勃起功能得到改善，而且沒有出現明顯的不良反應。

關鍵詞：冠狀動脈疾病；增強型外部逆搏；勃起功能障礙；陽痿；缺血性心臟病。

利益衝突聲明：作者在本研究中沒有任何利益衝突。

（根據摘要內容進行翻譯，如有需要，請參考原始文章以獲取更詳細和準確的信息。）

「EECP體外加強搏衝治療」之所以在近期興起，是因為2018年，約翰霍普金斯大學，發表於「美國國家科學院院刊」和「心臟科期刊『循環』」有以下論證：

1. 體外加強搏衝治療，在男性合併冠狀動脈阻塞，以及勃起障礙的治療滿意度高。
2. 患者陰莖海綿體血流流速增加，硬度改善。
3. 透過該治療，可以增加腹部主動脈血液循環，骨盆腔的內髂動脈血循也可提升。
4. 透過1小時的深層血管按摩，不僅沖刷附著於血管壁的代謝廢棄物，同時活化血管內皮細胞，幫助陰莖動脈血管擴張粗壯。
5. 還能夠改善全身性的慢性代謝疾病，並提升心臟功能。

勃起障礙康復中增強的體外反搏（敘述性文獻綜述-在適應症下的其他臨床影響）
Enhanced external counterpulsation in rehabilitation of erectile dysfunction: a narrative literature review Vascular health risk management. 2018 ; 14 : 393~399.84534

以下是引用美國心臟協會期刊的翻譯

仿單中提到：COVID-19疫情前線的臨床結果觀察¹
摘要14980：增強型外部對搏術(EECP)改善長期COVID-19後遺症患者的認知功能｜摘要作者：Mohanakrishnan Sathyamoorthy、Rajkumar Sevak、Monica Verduzco-Gutierrez、Juan Cabrera、Marielisa Lopez和Sachin A Shah｜原始發表日期：2022年10月30日｜期刊：《循環》（Circulation），2022年；146：A14980

摘要：

引言：增強型外部對搏術(EECP)被認為對長期COVID-19相關的心血管症狀（如胸痛、疲勞）和神經認知症狀（如腦霧）有幫助。我們試圖確定EECP是否能改善認知功能。

方法：
對連續參照Flow Therapy進行長期COVID-19管理的現代患者群進行回顧性評估。所有主觀報告腦霧的患者均使用BrainCheck工具進行評估，以確定在接受EECP治療前後的認知損害程度。BrainCheck是一個獲得FDA批准的基於網絡的標準化神經心理測試系列，包括用於評估執行功能（認知靈活性）的Trail Making Test（Trail A、Trail B），用於評估注意力和處理速度的Digit Symbol Substitution Test（DSST），用於評估執行功能（反應抑制）的Stroop Test，以及用於立即/延遲口頭記憶評估的List Learning Test。BrainCheck的得分具有平均值100±15的正常參照值，具有根據年齡不同在12-21之間的臨床意義變化。使用成對學生t檢驗評估基線和EECP治療後的變化。

結果：
共納入51名長期COVID-19患者（年齡49.3±11.0歲，女性佔60.8％，22％患有冠心病），自COVID-19診斷以來平均經過時間為9.9±6.1個月。沒有患者被排除。所有患者完成了25-35次EECP治療。基線BrainCheck綜合得分為88.0±22.1，在EECP治療後顯著改善至100.1±16.4（增加11.9±18.7，p＜0.001）。當限制基線得分低於85的患者（n=20；基線平均66.7±17.6）時，改善為+26.0±20.9（p＜0.001）。EECP治療顯著提升了患者在認知領域的表現，從基線到治療後在Trails A（+6.1±19.7）、Trails B（+5.0±11.8）、DSST（+12.9±24.1）和Stroop測試（+11.2±19.1）的得分均有顯著增加（所有p值＜0.05）。

結論：
這是首個評估顯示在EECP治療後，長期COVID-19相關認知損害有顯著改善的研究。進一步的研究需要確定其機制基礎是否包括EECP誘導的改善腦灌注、內皮功能變化，或者其他尚未闡明的途徑。

註腳：作者披露：有關作者披露信息，請訪問AHA Scientific Sessions 2022 Online Program Planner並搜索摘要標題。

美國食品和藥物管理局(FDA)推薦適應症：

• 心絞痛不穩定；
• 急性心肌梗塞;
• 心源性休克；
• 充血性心力衰竭；
• 接受冠狀動脈搭橋手術的患者的術後治療；
• 與以下相關的周圍動脈疾病：缺血性潰瘍休息或跛行，壞疽性壞死，截肢部位的血液供應不足，栓塞切除術或旁路手術後持續缺血，和/或動脈重建前後改善徑流；
• 糖尿病並發周圍動脈疾病或其他可能與動脈供血不足有關的疾病，包括以下情況：夜間腿抽筋和/或糖尿病壞死性糖尿病；
• 靜脈疾病，包括以下內容：預防與慢性靜脈淤積，靜脈淤積性潰瘍和/或血栓性靜脈炎有關的深靜脈血栓性靜脈炎，水腫（例如慢性淋巴水腫）和/或硬結（例如淤滯性皮炎）;
• 運動損傷，包括以下各項：查理馬，拉傷的肌肉和/或水腫的肌肉；
• 壞死性蜂窩織炎。

文獻出處：NATIONAL ARCHIVES FEDERAL REGISTERThe daily journal of united states government 網址Cardiovascular Devices; Reclassification of External Counter-Pulsating Devices for Treatment of Chronic Stable Angina; Effective Date of Requirement for Premarket Approval for External Counter-Pulsating Devices for Other Specified Intended Uses

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• 醫療風險：侵入式手術造成開放式傷口，術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。
• 　禁忌症：懷孕、或療程期間有懷孕計畫、心臟病史、高血壓、嚴重糖尿病、肝腎功能受損、免疫系統異常..等，或其他經醫師判斷不適合此療程者。
• 　副作用：術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象，請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時，由醫師評估個人情況後告知。

以上官網內容為提供衛生教育、醫療知識用途。實際療程效果依據個人體質條件而有差異，本資訊無法替代醫師親自問診，任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主

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主要是希望每一位貴賓可以放心、安心且更有信心的選擇米蘭時尚診所。