我該如何克服這無情的痘痘！你以為只有青春期會長痘痘嗎？國中、高中時痘痘主要長在我的額頭，現在我已經不青春了，痘痘們開始出現在我的臉頰和下巴，真的非常討厭。我嘗試了很多方法，像是使用開架式的保養品、勤換枕頭套、不用毛巾洗臉、以及傳說中的用洗米水敷面等等，但痘痘還是不斷冒出來，我已經分不清是痘疤還是痘痘了！

※醫療新知分享：青春痘(痤瘡)，市場俗稱：痘痘。以下文章以痘痘簡稱之，本資訊無法替代醫師親自問診，任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主。本文故事純屬個案分享，如有雷同實屬巧合。

痘痘的分類通常有以下三種：

粉刺：粉刺又分為黑頭粉刺和白頭粉刺。黑頭粉刺是因為毛孔被堵塞，皮脂油和角質堆積在毛囊口形成，表面變黑，無法排出體外。白頭粉刺則是毛孔被堵塞，皮脂油和角質堆積在毛囊口形成，但表面沒有黑色。
紅腫型青春痘(痤瘡)：紅腫型痘痘又分為紅痘和膿痘。紅痘是因為皮脂腺受到刺激而發炎，形成紅色的丘疹，不會有膿液。膿痘是指皮脂腺發炎後，產生膿液，形成凸起的丘疹。
囊腫型痘痘：囊腫型痘痘是指皮膚下深層的毛囊或皮脂腺發炎，形成囊腫狀的丘疹，外觀呈圓形或橢圓形，直徑通常超過5毫米，疼痛感較強烈。

以上是痘痘的常見分類，不同的分類可能需要採取不同的治療方式，因此了解痘痘的分類非常重要。

痘痘的成因

痘痘的成因是多種因素綜合作用的結果。其中，以下是痘痘形成的主要成因：

過度分泌皮脂：皮脂腺分泌過多油脂，使毛孔阻塞，形成痘痘。
毛孔堵塞：由於皮脂腺分泌過多，油脂堆積在毛孔周圍，加上角質層過厚或不當清潔，毛孔被堵塞，形成痘痘。
細菌感染：毛孔被堵塞後，細菌容易滋生，引發炎症，進而形成痘痘。
荷爾蒙變化：青春期荷爾蒙分泌旺盛，會刺激皮脂腺過度分泌油脂，也是痘痘形成的常見原因。
壓力和焦慮：壓力和焦慮會影響荷爾蒙的分泌，進而影響皮膚健康，使痘痘加重。
環境因素：例如空氣污染、紫外線曝露、氣候變化等因素也會對皮膚造成負面影響，增加痘痘的形成風險。

長痘痘的原因

痘痘的治療非常複雜：

引起痘痘的原因有很多種，包括過度分泌皮脂、毛孔阻塞、細菌感染、荷爾蒙波動、壓力、過度清潔臉部、摩擦和揉搓臉部等。在青春期，荷爾蒙水平的變化會導致皮脂分泌增加，進而導致痘痘的產生。長時間接觸油脂、化妝品、壓力等也會增加痘痘的風險。這些都是造成痘痘不斷出現的原因，因此建議在治療痘痘問題後，仍需尋求正確的醫療幫助，以達到更全面的解決問題。以下是一些常見的痘痘治療方法：

新的有效治療痘痘的方法：藍雷射 Capri 治療
合併海菲秀 HydraFacial 治療：
適量使用外用抗生素
使用含有酸類或水楊酸的藥膏
外用過氧化苯藥膏
使用口服藥物
口服A酸
抗黴菌藥膏
抗蠕形蟎蟲藥膏

新的有效治療痘痘的方法：藍雷射 Capri 治療：

目前更具專一性的藍雷射 Capri ，能提供達到皮脂腺分泌抑制的效果，對於前述口服藥品可能產生副作用、或難以每日服用、塗抹的病人來說，能提供便利性與安全性更高的新選擇。藍(光)雷射Capri可以改善痘痘？

※醫療新知分享：藍(光)雷射 Capri，市場俗稱：藍雷射 - Blue light laser。以下文章以藍雷射簡稱之，本資訊無法替代醫師親自問診，任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主。本文故事純屬個案分享，如有雷同實屬巧合。

波長為1450nm 的雷射光可作用於皮脂腺，降低皮脂分泌量；波長為450nm 的藍光，可以殺菌、用於痤瘡治療。
在接受治療的區域使用冷卻劑噴霧，來保護表皮免受雷射光產生的熱量，可提升治療舒適度。
藍雷射 Capri 建議由專業醫療團隊評估，依當地適用法規，進行使用。

使用藍雷射 Capri 進行治療的好處：

您可能無需每天服藥和擦藥
您不需要承受藥物可能帶來的不舒適和風險。
您可以省去很多控油的化妝品、保養品、吸油面紙的花費。
您可以不用長時間忍受肌膚的油膩感。

本網頁以介紹醫療新知與衛教宣導為目的，必須依據個人體質狀況進行評估，以確定是否適合進行治療，有時合併治療可能會更加有效。療程效果與方式等，需以醫師親自說明為準。

藍雷射 Capri 儀器

1450nm二極體雷射治療原理：

獨特波長1450nm的二極體雷射，此水分吸收的波長與動態脈衝的設計，治療深度正好在皮脂腺的位置，透過皮脂腺吸收1450波長光能萎縮皮脂腺，熱能可以破壞皮脂腺，減少油脂的分泌，而油脂減少毛孔不易阻塞，也減少痤瘡桿菌的發生，進而可改善出油、粉刺、青春痘(痤瘡)症狀並預防青春痘(痤瘡)新生。

為什麼藍雷射 Capri 可以改善皮脂腺分泌、治療青春痘(痤瘡)?

藍雷射 Capri 為目前新一代過適應症的青春痘(痤瘡)治療雷射，已經有TFDA 台灣衛福部許可，屬於非侵入式雷射，可用於局部青春痘(痤瘡)、降低皮脂分泌量、治療痤瘡以達成滅菌、去除細菌的目的。

藍雷射 Capri 可以改善皮脂腺分泌、治療青春痘(痤瘡)示意圖

經過藍雷射 Capri 三次治療並追蹤12週後：

發炎程度明顯下降^[1]
發炎型痤瘡減少^[2]
皮脂分泌量減少^[1]

文獻參考： 1. Hyuck Hoon Kwon, Sun Chul Choi, Jae Yoon Jung, You In Bae, Gyeong-Hun Park. Comparsion of novel dual mode vs conventional single pass of a 1450nm diode laser in the treatment of acne vulgaris for Korean patients: A 20-week prospective, randomized, split-face study. J Cosmet Dermatol. 2018;1-6
2. Hyuck Hoon Kwon, Sun Chil Choi, Jae Yoon Jung, Youin Bae and Gyeong-Hun Park. A Novel Combined Light-Based Treatment of Acne Vulgaris With 1450nm Diode Laser and 450-nm Blue Light. 2019 American Society for Dermatologic Surgery;1147-1154.

痘痘不是一天長出來的

皮膚細胞代謝周期是28天，每個人的形成痘痘的原因都不同，有內在也有外力造成，你的痘痘管理時長跟你痘痘嚴重情況、皮膚自我修復能力、平時護理習慣有關，所以請耐心的跟著我們，循序漸進的改善痘痘問題。

合併海菲秀 HydraFacial 治療：

美國專利渦旋注入系統是海菲秀 HydraFacial (俗稱)的專利技術，使用一系列特殊Hydropeel端頭，為肌膚深層潔淨、溫和去角質、吸取髒汙、注入精華；此外端頭的螺旋刮片設計搭配負壓技術，使精華液注入，能給予肌膚滋潤與保護。合併海菲秀為肌膚找回健康狀態

※醫療新知分享：艾奇液體藥物給藥器，市場俗稱：海菲秀 HydraFacial 。以下文章以海菲秀簡稱之，本資訊無法替代醫師親自問診，任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主。本文故事純屬個案分享，如有雷同實屬巧合。

海菲秀原理：

利用渦漩原理，以非侵入式的方式，為肌膚溫和去角質、吸除髒汙、精華注入。

海菲秀三大優勢：

「專利探頭」、「專利水渦流技術」和「精華導入」，30分鐘3步驟為肌膚的健康做好管理。美國專利渦旋注入系統是海菲秀的專利技術，使用一系列特殊Hydropeel端頭，為肌膚深層潔淨、溫和去角質、吸取髒汙、注入精華；此外端頭的螺旋刮片設計搭配負壓技術，使精華液注入，能給予肌膚滋潤與保護。

▲海菲秀HydraFacial －把手與端頭介紹

為什麼合併海菲秀可以改善痘痘?

HydraFacial 海菲秀具有專利設計的專利渦漩技術 Vortex-Fusion，治療原理即是藉由負壓設計，精華液的導入可選含有水楊酸或果酸成分的產品，海菲秀除皮膚清潔外，後續導入的精華液也同時做到痘痘改善的目的，當精華液導出的過程中可產生渦漩(如同龍捲風般的旋轉)，在皮膚上滑動的同時可以清潔外、後續導入的精華液也同時做到痘痘改善的目的。

▲海菲秀HydraFacial －探頭介紹

各種痘痘治療方法比較表

	治療方法	原理與注意事項	藥品
1	外用抗生素	外用抗生素能夠減少痘痘形成的細菌數量	例如：常用Clindamycin
2	含有酸類或水楊酸的藥膏	這些成分可以幫助去除老化角質，減少毛孔阻塞，減少痘痘的形成	例如：常見的A酸藥膏、杜鵑花酸或進行果酸換膚。
3	過氧化苯藥膏	能釋放出具有高活性或游離基(free radical)的氧原子，藉以氧化細菌的蛋白質，所以有抗菌作用，對於皮脂毛囊細菌的抑制效果相當顯著。	如：雅若凝膠
4	口服抗生素藥物	當你的青春痘需要使用口服藥物時，抗生素類藥物常用來抑制痤瘡桿菌，也有很好的消炎效果。一般需要服用至少2個月以上的時間，由醫師評估停藥時機較妥當，避免未完全治療又要重新再一次療程。	如：四環素類的DOXYCYCLIN、MINOCYCLIN 服用時需要盡量避光，且孕婦與哺乳的婦女、八歲以下的兒童禁用。
5	口服A酸	A酸是一種維他命A的衍伸物，可達到抑制皮脂腺分泌來控油、抑菌等效果，進而達到治療全身性痤瘡，療效顯著。依個人病況與使用劑量，建議須服用4個月到12個月之間，因為A酸是需要持續累積劑量來達成效果的。	市面上常見的藥品為羅氏生產的羅可坦（Roaccutane)。但其副作用可能許多人無法忍受，並需定期抽血評估，如肝腎功能異常、皮膚與黏膜乾燥脫皮等，且孕婦、準備懷孕的女性、血脂過高者、青少年與正在服用四環素類藥物者都不建議或禁止服用。
6	抗黴菌藥膏	若是突然冒出一大片的痘痘，可能是黴菌性毛囊炎，也會有發炎與膿包，但更像是小疹子般，此時一般抗痘藥品是沒有作用的，須由醫師鑑別診斷，使用抗黴菌藥物的療程約為15天。	抗黴菌藥膏
7	抗蠕形蟎蟲藥膏	如果痘痘很多方法一直治療不好，且可能有免疫力較差的情況，或使用其他藥物使皮膚免疫力被抑制，需由醫師鑑別診斷。但蠕形蟎蟲是我們皮膚上的共生菌，是不可能殺光的。通常大多數的患者治療後，蠕形蟎蟲的數量，會降至正常人的範圍，症狀會改善許多，後續復發的機率蠻低的。但如果你合併有酒糟肌，在治療後的一段時間，蠕形蟎蟲會再繁殖回來，症狀有可能再度出現。	抗蟎蟲藥膏藥膏(舒利達 Solantra)

不同種類的痘痘需要不同的治療方式

一般輕微的痘痘，我們是使用外用藥膏來緩解，若是有幾顆大膿包，可以短期加入口服抗生素。若是比較嚴重，則需要配合長期口服抗生素使用。當治療效果不佳時，會考慮口服A酸的使用時機。當然，要有鑑別診斷確定是否需要抗黴菌藥膏或抗蠕形蹣蟲藥膏。

建議的治療順序：

您可以先選擇非藥物的治療方式，降低口服用藥的需求或因應生理、賀爾蒙、環境的影響。

第一選擇：外用藥膏或加上藍雷射或合併海菲秀 / 酸類治療
第二選擇：外用藥膏加上口服抗生素或加上藍雷射或合併海飛秀 / 酸類治療
最後選擇：使用口服Ａ酸

(以上建議不代表每個人皆適用，每個人狀況不同，仍須由醫師評估實際治療順序)

預防痘痘的方法：

清潔皮膚：每天早晚用溫水和溫和的洗面乳清潔面部，可以去除污垢、油脂和細菌，有助於減少痘痘的發生。
不要過度清潔：過度清潔和揉搓臉部可能會損害皮膚的保護屏障，導致皮膚過度乾燥或刺激，進而刺激皮脂分泌，增加痘痘的風險。
選擇適合的產品：選擇含有苯酚和水杨酸等成分的產品，有助於去除皮膚表面的油脂和死皮細胞，清潔毛孔。
飲食注意：避免食用高糖和高脂肪的食物，增加攝取富含維生素A、C和E以及抗氧化劑的食物，如蔬菜、水果、堅果和全穀類食物。
減輕壓力：長期的壓力和焦慮可能會影響荷爾蒙平衡，進而影響皮脂分泌，增加痘痘的風險。可以通過運動、休息和放鬆等方式來減輕壓力。
使用保濕產品：保持皮膚充足的水分可以減少皮脂分泌，選擇含有透明質酸和甘油等保濕成分的產品，有助於保持皮膚濕潤。
尋求醫療幫助：如果痘痘嚴重或無法自行改善，建議尋求皮膚科醫生的幫助，醫生可以根據病情情況進行治療，並提供個性化的建議。

藍雷射 Capri 衛部醫器輸字第035941號

中文品名：凱沛芮半導體雷射設備｜英文品名：Capri Semiconductor Laser Surgery Machine

注意：使用前請務必詳閱原廠之使用說明書並遵照指示使用。

產品說明

本產品由主機、手機、腳踏開關等組成,是一种高度均勻的雷射光,將1450nm和450nm兩種波長應用於一個模組。
波長為1450nm的雷射光可做用於皮脂,降低皮脂分泌量。波長為450nm的藍光可以殺菌、用於痤瘡治療。
雷射手術單元(二極體)利用安裝在主體內部的電源單元進行振盪。操作者則使用安裝在主體上的觸控螢幕設定雷射光的輸出參數。
可透過腳踏開關或手機開關控制雷射光的發射,振蕩的雷射光輸出是透過光纖電纜照射到病灶。此時,在接受治療的區域使用冷卻劑噴霧,來保護表皮免受雷射光產生的熱量。

不同式之臨床用途及適用波長

印模模式(Stamping)：
- 局部青春痘
- 透過Anti Thermal Cooling Device(冷卻系統)減少疼痛
- 將熱能傳遞至真皮層
- 降低皮脂分泌量
- 適用波長：1450 nm
調色模式(Toning)：降低皮脂分泌量；適用波長：1450 nm
藍光模式(Blue light) ：
- 滅菌、去除細菌
- 治療痤瘡
- 適用波長：450 nm