醫師:「這麼大的痔瘡,怎麼到今天才來就診...?」
秀敏喃喃說著我才23歲,要我敘述這麼尷尬的疾病,實在是說不出口...屁股超級痛,又紅又腫,已經讓秀敏坐立難安,根本無法好好上班。「痔瘡」是現代人常見的毛病,也是一個難以啟齒的隱疾,有些民眾可能是不知道自己有痔瘡,常會拖到症狀非常嚴重,有出血、腫脹疼痛時,才勉強就醫,反而讓痔瘡變得更為嚴重。
想要痔瘡自己好,必須了解痔瘡原因!隨著現代人生活習慣改變,經常外食、壓力大、長時間久坐,幾乎人人都有嚴重程度不一的痔瘡。微創痔瘡手術傷口小、疼痛度小,可一併處理女性難以啟齒的困擾,這種複合式療程正是目前醫療的趨勢。

痔瘡的治療方式主要分為:(一) 手術治療 以及 (二) 非手術治療,
醫師經過內診後會為您詳細解說,選擇適合您的痔瘡手術治療方式
痔瘡的治療方式主要分為:(一) 手術治療 以及 (二) 非手術治療,醫師經過內診後會為您詳細解說,選擇適合您的痔瘡手術治療方式
(一)手術治療
新一代改良式「微創痔瘡手術」可將疼痛減低到傳統痔瘡切除手術的三分之一,傳統痔瘡手術傷口較大,恢復期較長,大約需住院3~5天,還會有難以忍耐的疼痛感,至少約需2週才能恢復正常活動,忙碌的現代人來說真的沒有辦法休息這麼久,更何況還要忍耐手術後的劇痛感。
如果本身很怕術後的疼痛或者沒有時間住院就可以選擇「微創痔瘡手術」,這是改良傳統痔瘡手術的缺點並結合整形外科的縫合手法及大腸直腸外科專業的技術發展出傷口小、恢復快、疼痛度也較小,不需住院,術後2周內為求傷口癒合良好,盡量不要提重物、劇烈運動、泡澡,並禁止抽菸,因抽菸會影響身體新陳代謝與傷口癒合速度,嚴重時皮膚會壞死、疤痕增生,並記得多吃青菜水果預防便秘,若一開始排便擔心會疼痛,可在醫師指示下服用軟便劑。
(二)非手術治療
- 藥物治療:使用的藥物有止痛消炎藥、軟便藥及肛門局部消腫止痛的栓劑或軟膏,主要目的在防止痔瘡惡化及減輕疼痛症狀,可以治標但無法治本。
- 局部藥物注射療法、紅外線治療、冷凍療法、雷射療法:都可以在門診治療治療,但較適用一、二級輕微者,且大部分患者需多次反覆治療才能達到理想效果。
痔瘡 Q&A 常見問題
痔瘡的成因?
痔瘡的成因主要是因為老化的血管再加上鬆弛的組織所組成,那今天只有擦痔瘡藥的時候呢?只是讓這個血管稍微消腫一點,所以您的症狀會暫時解除。如果沒有手術徹底的根治,等您身體狀況比較差的時候,痔瘡可能又會再發作。
微創痔瘡手術後該如何保養呢?
這樣才能避免新的痔瘡生成,另外呢!就是注意不要在馬桶上蹲坐太久,不要在馬桶上看書滑手機,才能避免腹腔壓力的增加,造成新的痔瘡產生。
- 水需要喝的充足
- 豐富的膳食纖維
- 生活作息也要好好調整
痔瘡手術後多久會好?
1~2週內是主要修復時期,1個月內則要注意生活作息與飲食等狀況。
痔瘡術後要休息幾天?
先會看病人原本的痔瘡等級與複雜度,若是內痔的術後,有些病人是可以隔天上班,不影響生活與工作;若是年紀較大或痔瘡較複雜嚴重,建議可以依個人狀況,選擇休息2-3天。
另外在米蘭時尚診所接受微創痔瘡手術的優勢是?
有大腸直腸外科醫師於整形外科醫師,大家一起團隊合作可以多項手術一次完成,麻醉一次到位,避免跑來跑去的看醫師,讓痔瘡療程輕鬆簡單。
請問醫師甚麼運動容易得痔瘡呢?
以醫師的臨床經驗來看,比較常遇到一些年輕的弟弟們,利用暑假做重訓,每天都很密集的訓練,結果可以兩三個月之後他的痔瘡就跑出來了。醫師認為可能在重訓練腹肌一個長時間的訓練下,這個腹腔壓力增加,所以而導致下半身的血液回流變得比較差一點點,所以痔瘡就比較容易產生。
請問醫師孕媽咪為何容易有痔瘡呢?
通常懷孕的婦女在第二週期或是第三週期比較容易產生痔瘡,是因為第二週期第三週期的時候因為懷著寶寶,腹腔的壓力變大造成下半身的血液回流變差了。所以會有一些血液淤積在小腿,使得小腿變腫。那如果淤積在肛門附近的血管,就很容易產生新的痔瘡出來。
孕媽咪如果在產後沒有根治的話,生第二胎時會更加嚴重,是真的嗎?
醫師認為理論上是會的,為什麼呢?如同剛剛提到,因為造成痔瘡的成因是因為老化的血管再加上鬆弛的組織,如果在第一胎的時候痔瘡就已經產生,生完寶寶後腹腔壓力減緩,那此時這個痔瘡稍微的縮小。可是在第二胎的時候,同時在懷上一個寶寶,腹腔壓力又變大,此時痔瘡血管會再次更膨脹。因此生第二胎的時候通常痔瘡會變的更嚴重。因此建議有計畫要懷孕的孕媽們,可以在懷孕前或是在懷第二胎之前,就先把這個痔瘡處理好,這樣讓整個懷孕的產程,對孕媽咪會比較舒服。
痔瘡手術費用?
痔瘡費用範圍:通常5-10萬元(會依使用哪一種器械耗材、專科麻醉醫師費用,而有不同)。
痔瘡手術保險申請?
手術部分器械及耗材並無健保給付,屬於自費項目,若您有投保個人醫療保險(實支實付),請先詢問您的個人保險專員,了解您個人醫療保險之給付內容及所需檢附資料;例如是否支付門診手術、支付多少金額、是否支付內痔手術項目等等。
台灣衛生福利部仿單/許可證相關內容
光纖多雙頻痔瘡雷射 衛部醫器輸字第031921號
中文品名:李奧納多雙頻雷射儀|英文品名:Leonard Dual Laser System
使用前請務必詳閱原廠之使用說明書並遵照指示使用
產品說明:
本產品是四級雷射產品,可以產生危險的漫反射,會損傷眼睛和皮膚,並且有發生災的危險。四級雷射產品也可能點燃易燃物質。本產品觸控螢幕可設定治療參數,如:雷射功率。光纖合的半導體雷射極體將電能轉成同調性雷射輻射,長分別為980-30nm及30nm(目標光束635nm+/-10m和532m+/-10nm)光束傳送系統將此能量傳送到患部表面及器官。其雷射的最高雷射輸出功率如下:
- LEONARDO Dual 45:30 W@980 nm +15W @1470 nm
- LEONARDO Dual 100:85 W@980 nm +15W @1470 nm
- LEONARDO Dual 200:160 W@980 nm+40w @1470 nm
本產品為980nm和1470nm的兩種波長機型,本產品有兩種基本的操作模式,也就是連續(CONTINUOUS)或脈衝(PULSE)模式。另外依照裝置的配置,可與相應的應用光纖(本證不包含)組合治療。為了安全起見,LEONARDO雷射配有可自動識使用過的光的系統。本產品可與本公司的光纖產品一起使用配合治療,如:賽瑞歐特
催斯特光纖(許可證字號:衛部醫器輸字第030555號),賽瑞歐特
愛維斯醫用放射光纖(許可證字號:衛部醫器輸字第029747號),賽瑞歐特
雷射單次使用光纖(許可證字號:衛部醫器輸字第029458號),並請參閱各光纖產品的禁忌症與注意事項。
預定用途和適應症:
本產品設計用於接觸式及非接觸式的軟組織外科手術雷射,包括內視鏡手術。適用於以下應用領域:軟組織的切割、切除、氣化、燒、止血或凝結。
預定使用者:僅限經專業訓練之合格醫師使用。
病患族群:關於年齡、體重和病患的健康狀況的適用性,由主治醫師決定。其不適用之情形(如凝血功能不良,不適合麻醉等)
禁忌症:
當與“CeramOptec"Twister Fiber(許可證字號:衛部醫器输字第030555號)," CeramOptec" ELVeS Radial Fiber(許可證字號:衛部醫器输字第029747號),CeramOptec" Bare Fiber Single use(許可證字號:衛部醫器输字第 029458 號),需參閱各光纖產品的禁忌症與注意事項。
副作用:
如果雷射的強度設定過高,目標組織可能會灼傷。如雷射使用不當,可能含發生腫脹、出血或發燒。
警告及注意事項:
- 可和不可見雷射輻射避免眼睛或皮膚暴露於直接或散射輻射。
- 眼睛直視雷射會導致不可逆的眼睛損傷。
- 為了避免眼睛和視網膜,醫生,手術人員,患者,與房間的任何其他人在治療時須穿戴適當的防護眼鏡。雷射系統不適合眼科的應用程序。
- 使用雷射時,須配戴防護眼鏡,請勿直視雷射光束或使用中的光。
- 學裝置或儀器發射出的雷射光束,否則可能對眼睛或儀器造成永久的損害·避免將金屬和玻璃等反光材質放在雷射的路徑上。
- 若不慎照射到目標組織以外的組織,可能因雷射導致灼傷。
- 本產品只能透過內附的腳踏開關和指定的應用方式及光線傳输系統使用。操作本醫療器材時,確保器材平坦置於平穏的表面上,且通風扇和牆壁之間至少維持25公的距離。提放器材時,牆壁插座、器材和病患之間不可有電線或光纤懸吊空中。
- 清潔前請拔下本設備的電源插頭。
- 請勿在可能引發爆炸的環境中使用本器材。避免使用易燃的麻醉氣體或氧化氣體,如氮氧化物或氧氣。即使依照規定使用雷射,部分含氧的材料,例如棉花,退是有可能燃燒。在使用雷射前,先預留充足的時間,讓易燃的消毒劑蒸發。請注意,內源性氣體也可能會引燃。
- 操作器材時使用未經核准的設備或程序,可能導致暴露在輻射的危险之下。
適應症 / 禁忌症 / 副作用

適應症 / 禁忌症 / 副作用

光纖多雙頻痔瘡雷射 衛部醫器輸字第029458號
中文品名:賽瑞歐特
雷射單次使用光纖|英文品名:CeramOptec
Bare Fiber Single use
使用前請務必詳閱原廠之使用說明書並遵照指示使用
產品用途:
本產品在雷射手術過程中,使用於切口、切割、汽化與凝結軟組織。本產品可由精凝結同時將不正常組織切除或切割表面。本產品可與多種雷射類型連接。
適應症:
本產品適用於各種的般雷射手術。本產品允許進行非接觸的凝結功能或接觸式的切割。本產品可連接多種相容的雷射類型(如:二極管雷射或固態雷射儀等)。
產品敘述:
本產品可用於不同雷射類型(例奶:固態雷射、氣態雷射或二極管雷射)雷射的光束直徑和數值孔徑,與附加探針的纖芯直徑數值孔徑,兩者值必須在範圍內。本產品探針的遠端是無塗層的二氧化矽纖維。尖端設計包括平的、形、狀與一些變體,均配有luer-lock接與/或單次使用的手持配件。有些變配有附加玻璃蓋,有不同纖芯與外部直徑可使用。
禁忌症:
- 這些醫療探針不能在植入的縫合針附近使用,因有加熱或破壞的危險。為了當的治療,請遵守臨床指導原則。
- 如果雷射的強度設定過高,目標組織可能會灼傷。如雷射使用不當,可能含發生腫脹、出血或發燒。
注意事項:
- 本光經滅菌且為一次性使用。其他額外準備和滅菌是不允許的。
- 如果包裝破請勿使用若產品有壞或包装被打開的情况下請勿使用。
- 遠離陽光照射,本品需避開光源。
- 請貯存於乾燥處:本品須防潮。
- 如光尖端在病人體内破或因不明原因的損壞,醫師須將其取出。
台灣衛生福利部醫療器材許可證

適應症 / 禁忌症 / 副作用

高階能量器械 衛部醫器輸字第029606號
中文品名:柯惠
威利雷柏能量平台|英文品名:Covidien
Valleylab FT10 Energy Platform
使用前請務必詳閱原廠之使用說明書並遵照指示使用
產品介紹:
本產品可提供射頻能量應用於單極電燒和雙極電燒外科手術、組織融合和血管閉合手術.以及心臟手術。產品的觸控螢幕分成四個操作區塊.提供查看設定、使用者設定輸入及手術應用選項。此能量平台可自動偵測已編碼之手持裝置(handsets)並調整至相對應的設定·其安全性和診斷功能具有自動故障防護(fail-safe)能。本產品與其觸身部件(applied parts,如病患路與主動式置設為一組系作使用原廠有多種與產品完全相容之病患路貼片和主動式裝置可供選擇。
·相關適應症、警告和特定禁忌症,請參考各裝置的使用說明。
·在考慮其他製造業者的病患路貼片和主動式裝置時,使用者應向該製造業者取得詳細的使用說明及警告資訊。
適用於一般手術.如泌尿、血管、胸腔、整形、婦、重建、心以及大直手術等專科手術。
適應症:
本產品為一高頻電主機,可與單極電燒和極電燒配件搭配使用於組織切割及凝結手術。當與相容的血管閉合器材一起使用時適用於閉合7mm(含)血管、組織束巴管與的消融器材一起使用時,適用於心臟組織消融·本產品亦可與相容的電切鏡一起用於内视鏡控制的組織切除或凝结手術·並以0.9%氯化鈉溶液(NaCIsolutio)洗·組織融合功能尚未被證實可有效用於輸卵管節育術(tubal strilizi或輸卵管凝結術(tubalcoagulation之節育用途·請勿將本產品用於這些用途。
禁忌症:
- 禁止對手術當時患有心內膜炎的病患使用心臓組織消融功能。
- 禁止在大量血中消融(例如:透過荷包口縫合,pursestrgsuture)。
能量平台告與注意事項:
- 請將裝置連接至適當的插座不適當的連接可能導致無意中啟動裝置或其他潛在危險的狀況。請遵循電外科裝置隨附的使用說明以確保適當的連接及使用。
- 能量平台上每一個装置插座均設計為一次僅接受一個装置請依據電外科手術装置隨附的使用說明,進行正確的連接和使用。
- 主机失效可能會導致非預期的輸出功率增加或啟動。
- 只有符合IEC60601-1的醫療器材可連接至外部系插座如須使用任何接至本產品的外部系統,應由合格人員進行評估。
注意事項:
- 請勿將設備堆在能量平台上方或將能量平台放在電氣設備上方此為不穩定之配置方式,且無法充份散熱。
- 請在主機上方及兩側保留至少英寸至6英(10至15公分)的無障礙空間,以確保能適當散熱。
- 請盡可能讓能量平台遠離其他電氣設備(例如:監測裝置)請勿將電子器材的電線交叉堆或成束堆疊。此能量平台可能會干擾其他電子設備。
- 建議使用包含高頻電流限制器材的監測系統,以減少對監測器材產生的干擾。
- 本系统包含靜电敏感組件,請在可控制電的工作上维修系統,在處理靜電敏感組件時,應穿戴接地带,在已通電系统上作業除外在處理印刷電路板装配(PCBA)時,請握住不具導電功能的边緣,並使用抗静電容器運送靜电敏感組件和 PCBA。
注意:
- 請勿修改電外科手術能量平台針對系統進行的任何修改,將會使保固失效。
- 請依據檢測程序測試射頻設備將測試導線保持可用的最小長度,以免導線電感和雜感電容可能對讀數產生不良影響。請小心挑選適當的接地點,以免在測量時出現接地迴路錯誤。
- 大部分射頻測量裝置的誤差範圍大約為1%在測高電壓射頻波形時,使用無補償的鏡頭探頭會產生極大誤差。
臨床效益:
與單極、雙極和進階雙極(LigaSure)器材搭配使用的高頻電外科主機適用的外科手術提供組織的快速分離凝結、切除及/或血管閉合。這些主機還具有帶封閉路控制(closed-loopcontrol)的組織感應技術·可在需要時向所需組織提供精確的能量。將進階的雙極器材(LigaSure)與電外科主機搭配使用可提供對電參數的準確控制,使主機能夠將能量精確地分配給目標組織.進而完成確實的血管閉合。
LigaSure(組織融合):
LigaSure 組織融合可使用在內徑最大含)公之靜、肺部血管結構、淋巴管,以及組織束。當與相容儀器使用時,系統會在控制的時間內輸出精準的能量和電極鉗口產生的壓力至血管,讓血管內腔永久完全融合。本系統設計可使沾黏、燒焦及熱能傳導至鄰近組織之情況降至最少。
警告及注意事項:
- (1)警告:只有符合IEC0601-的醫療器材可連接至外部系統插座。如需使用任何接至本產品的外部系統,應由合格人員進行評估。
- (2)向使用者揭露之剰餘風險
警告:
組織融合功能尚未被證實可有效用於輸卵管節育術(ubal steriliation)或輪卵管凝結術(tubal coagulation)之節育用途,故請勿將本產品用於這些用途。
LigaSure 裝置(本證未包含):
本產品完整的組織融合系統包括LigaSure置及開腹手術腔手術所需之重使用與單次使用的装置。每個可重複使用的裝都需要有對應的單次使用電極LigaSure能僅在使用相容裝置時有效。
相容的LigaSure裝材本含):
本產品設計為可搭配符合下圖所示且額定峰值電壓至少為244V、總長度不超過125英尺(3.8公尺)的原廠LigaSure装置使用然而並非所有的LigaSure置品·參考使明書的封定型號否與本產品相容。
LigaSure手術之警告與注意事項:
警告:
- Ligasure装置僅能與相容的原廠能量平台一起使用,若需要相容能量平的清單,請參考裝置使用說明書封面。此類裝置與其他能量平台一起使用可能無法達到預期的電力輸出,且可能無法達到理想的臨床效果。
- 組織融合功能尚未被證實可有效用於輸卵管節育術(tubal sterilization)或輪卵管凝結術(tubal coagulation)之節育用途,故請勿將此功能用於這些用途。
- 組織融合需要裝置的射頻能量和壓力運用,請維持握力直到完成閉合週期。需閉合的組織必須在裝置鉗口電極之間穩固抓牢。即使發生熱白化(thermal blnc),鉗口內或裝置鉗口外的組織可能尚未閉合。
- 閉合週期完成音未響起,表示尚未達到最佳閉合,應重新啟動射頻能量,直至聽到閉合週期完成音為止。
- 在組織融合或Ligasure裝施適當的壓力前,請勿啟動能量平台在結束音響起之前,勿釋放組織上的壓力。若使用不適當的抓力啟動能量平台可能會導致閉合不當,可能會增加手術部位外側組織的熱擴散。
- 在治療期間,體腔内的液體應维持在最低量直接接觸或靠近裝置的導电液體(例如血液或食鹽水)可能帶有電流或熱,進而導致病患意外灼傷。請在啟動裝置之前,先抽乾裝置鉗口周圍的液體。
- 請勿嘗試在血管夾或縫合釘上方閉合或切割,可能閉合不完全。
注意事項:
- 能量基礎器材,例如電燒筆或超音波手術刀等與熱擴散有關之裝置不應使用於横向閉合。


如何選擇專業的醫師和正派經營令人心安的診所來進行醫美療程 是ㄧ項很重要的課題,減少醫美風險,就診前確認高品質通行證,米蘭時尚診所擁有下列優勢:
- 通過衛福部醫策會舉辦的美容醫學品質認證,
- 透過英國ISO9001驗證來強化各個療程的風險控管,
- 堅持使用許多高成本的原廠合法儀器和耗材,
- 建立標準作業流程,不斷的內部教育訓練,
- 長期在整形外科、醫學美容界樹立優良典範,


- 醫療風險:侵入式手術造成開放式傷口,術後有傷口照護不當或其他因素所造成之傷口感染風險。更多醫療風險會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
- 禁忌症:懷孕、或療程期間有懷孕計畫、心臟病史、高血壓、嚴重糖尿病、肝腎功能受損、免疫系統異常..等,或其他經醫師判斷不適合此療程者。
- 副作用:術後可能會有短期瘀傷、腫脹或發紅現象,請避免曝露在大量陽光或高熱下。更多副作用會於與醫師溝通諮詢時,由醫師評估個人情況後告知。
以上官網內容為提供衛生教育、醫療知識用途。實際療程效果依據個人體質條件而有差異,本資訊無法替代醫師親自問診,任何療程效果與風險均應以醫師親自診斷為主